انواع کم شنوایی

چاپ

c02کم شنوایی در همه‌ افراد به یکصورت و با دلایل مشابه اتفاق نمی‌افتد. این اختلال، انواع، دلایل و نشانه‌های گوناگونی دارد. جهت یافتن بهترین و مناسب‌ترین درمان برای افت شنوایی، تعیین نوع آن از اهمیت اساسی برخوردار است.

کم شنوایی انتقالی :

این نوع کم شنوایی در واقع به دلیل هر عاملی که مانع از انتقال دقیق و کامل صوت از گوش خارجی و میانی به گوش داخلی شود، ایجاد می گردد.

کم شنوایی انتقالی یکی از کم شنوایی های شایع در کودکان، به دنبال سرماخوردگی های مکرر و اوتیت گوش است که نیاز به ارزیابی های شنوایی مداوم و درمان قطعی دارند وگرنه احتمال پایدار شدن کاهش شنوایی یا رخداد اختلال پردازش شنوایی در سنین بالاتر وجود دارد.

علل شایع کم شنوایی انتقالی:

اغلب کم شنوایی های انتقالی  توسط دارو و یا جراحی قابل درمان است و یا با نظر پزشک متخصص گوش و حلق و بینی و ادیولوژیست میتوان از سمعک استفاده نمود.

کم شنوایی حسی_عصبی :

اگر سلول های حسی حلزون گوش و یا اعصاب گوش داخلی آسیب ببینند و به درستی سیگنال های صوتی را به مغز منتقل نکنند کمشنوایی حسی عصبی رخ می دهد   . در چنین شرایطی، بیماران از عدم وضوح گفتار شکایت دارند. بطوریکه بیان میکنند اصوات را می شنوند ولی قادر به درک صحیح گفتار نمی باشند. در این حالت اصوات اعوجاج یافته شنیده خواهد شد. روند پیری و افزایش سن شایعترین علت کم شنوایی حسی عصبی و به اصطلاح پیرگوشیست . همانطور که ما مسن تر می شویم، اعصاب گوش داخلی و سلولهای حسی به تدریج از بین می روند.

عوامل زیر میتواند منجر به ایجاد کم شنوایی حسی عصبی شود :

کم شنوایی حسی عصبی شایع ترین  اختلال شنوایی در بزرگسالان است و در 80 درصد از افراد بالغ رخ می دهد. این نوع کم شنوایی با دارو و یا جراحی قابل درمان نیست . در اکثر موارد، استفاده از سمعک برای کم شنوایی حسی عصبی بسیار سودمند است.

کم شنوایی آمیخته :

در صورتیکه کم شنوایی ناشی از دو حالت فوق ( کم شنوایی انتقالی و کم شنوایی حسی عصبی ) باشد ، کم شنواییِ آمیخته نامیده می شود.

علل کم شنوایی آمیخته یا ترکیبی :

کاهش شنوایی ترکیبی عموما هنگامی ایجاد می‌شود که گوش در معرض تروما و آسیب شدید قرار میگیرد. این نوع آسیب به مرور زمان نیز ممکن است رخ دهد، مثلا زمانیکه یکی از ضایعات ذکر شده در بالا به مرور با ضایعه‌ دیگری همراه می‌شود. به عنوان مثال فردی ممکن است مدتی طولانی مبتلا به کم شنوایی انتقالی باشد و سپس به کمشنوایی ناشی از بالارفتن سن (پیرگوشی) نیز مبتلا گردد. یا در حالت دیگر فردی مبتلا به کاهش شنوایی حسی‌-‌عصبی ممکن است موقتا به کاهش شنوایی انتقالی به دلیل تجمع جرم گوش نیز مبتلا شود؛ در این حالات افراد دچار کم شنوایی آمیخته یا ترکیبی شده اند.

کم شنوایی مرکزی:

کم شنوایی مرکزی در اثر آسیب به عصب شنوایی یا سیستم شنوایی مرکزی بوجود می آید . امواج صوتی از طریق تمام قسمت های گوش به طور طبیعی انتقال پیدا می کنند اما عصب شنوایی قادر به ارسال سیگنالهای الکتریکی به مغز نمیباشد یا مراکز شنوایی در سیستم اعصاب مرکزی ممکن است سیگنالها را بطور مطلوب دریافت نکنند .

از علل ایجاد کننده این نوع کم شنوایی میتوان به ضربه ها یا آسیب های واردشده به سر، بیماریها یا تومورها اشاره کرد. دراین حالت فرد اظهار میکند که صداها را میشنود ولی قادر به درک مفهموم کلمات نیست چراکه مغز قادر به درک و پردازش آنها نمیباشد.